Министерством здравоохранения Республики Крым, Медицинским институтом им. С.И. Георгиевского, Ассоциацией Хирургов Республики Крым им. Е.И. Захарова совместно со Всероссийским обществом герниологов 25-26 сентября текущего года проведено обучающее мероприятие — научно-практическая конференция «Современные тенденции в герниологии». Мероприятие состояло из теоретической и практической частей. Теоретическая часть состоялась 25. 09. 2025 в рамках Х юбилейной медицинской выставки «ЗДРАВООХРАНЕНИЕ. КРЫМ 2025», проведенной в АО «Г/к «Ялта- Интурист».
В работе конференции приняли участие хирурги лечебных учреждений Крыма, Херсонской области, Донецкой Народной Республики.
С приветствием к участникам конференции обратился президент Всероссийского общества герниологов профессор Эттингер Александр Павлович. Подчеркнута важность скрупулезного внедрения в клинику современной концепции лечения грыж живота, чему несомненно будет способствовать создание Крымского регионального отделения герниологов.
В роли экспертов выступили заведующий кафедрой экспериментальной и клинической хирургии МБФ «РНИМУ им. Н.И. Пирогова», профессор Н.Л. Матвеев, заведующий операционным блоком «УКЦ им. В.В. Виноградова» доцент кафедры факультетской хирургии медицинского института ФГАОУ ВО «РУДН им. Патриса Лумумбы» М.В. Косаченко.
В лекциях были рассмотрены вопросы классификации, терминологии, хирургической анатомии брюшной стенки, тактики ведения пациентов с коморбидной патологией, основанные на отечественных клинических рекомендациях по лечению грыж. Ведущие герниологи России представили новейшие, научно- обоснованные взгляды на диагностику, предоперационную подготовку и методики оперативных вмешательств, в том числе при обширных и гигантских грыжах брюшной стенки с утратой домена. Особое внимание уделено критериям безопасности в герниологии. Большинство лекций и докладов прочитаны в онлайн-режиме. Выступили: профессор Шестаков А.Л., Москва; профессор Юрасов А.В., Москва; профессор Кащенко В.А., Санкт-Петербург; профессор Самарцев В.А. Пермь; профессор Бордан Н.С., Москва; доцент Фоломеева Л.И., Москва; доцент Пылаев А.В., Симферополь; сосудистый хирург Аргунова Ф.Э., Симферополь; врач анестезиолог-реаниматолог Соловьев Г.С., Симферополь.
В докладе профессора Ильченко Ф.Н. приведены интересные данные о развитии Крымской школы герниологии в различные исторические периоды.
Профессор Н.Л. Матвеев в лекции «Сепарационные технологии в герниологии» ознакомил участников конференции с современными подходами к применению и методиками сепарационных герниопластик. Отдельное внимание уделено необходимым дооперационным обследованиям и предоперационной подготовке пациентов с обширными и гигантскими грыжами, доля которых увеличилась в связи с особенностями боевой травмы органов брюшной полости в ходе проведения СВО. В лекции представлен опыт применения препаратов ботулотоксина для устранения фиброзно-спастической контрактуры широких мышц живота, что позволяет уменьшить размеры грыжевого дефекта и, в большинстве случаев, восстановить нормальную анатомию брюшной стенки, улучшив непосредственные и отдаленные результаты лечения и качество жизни оперированных пациентов. Игнорирование представленных подходов сопряжено с ростом послеоперационных осложнений, обусловленных в том числе и прежде всего экстремальным повышением внутрибрюшного давления, послеоперационной летальностью и высокой частотой рецидивов грыж.
Доцент М.В. Косаченко в своей лекции изложил технические аспекты выполнения видеоэндоскопических сепарационных герниопластик передней брюшной стенки.
Главный хирург МЗ Республики Крым доцент С.Р. Закут представил анализ оказания помощи пациентам с грыжами живота в Крыму за 2022-2024 г. г., наметил пути оптимизации результатов хирургического лечения грыж в связи с предпринимаемыми МЗ Крыма усилиями по обеспечению хирургических стационаров второго и третьего уровня оказания медицинской помощи необходимым оборудованием и расходными материалами, обеспечивающими внедрение современных методов герниопластики.
Вторая часть мероприятия, мастер-класс «Сепарационные технологии в герниологии» прошла 26.09.2025 в ГБУЗ РК «РКБ им. Н.А. Семашко».
В начале работы проведено общее собрание членов Ассоциации Хирургов Республики Крым им. Е.И. Захарова, принято решение о создании и регистрации во Всероссийском обществе герниологов Крымского регионального отделения герниологов. Председателем регионального отделения избрана профессор Гербали О.Ю., заместителем профессор Ф.Н. Ильченко.
В ходе мастер-класса профессор Н.Л. Матвеев выполнил сепарционную герниопластику пациенту с гигантской послеоперационной срединной грыжей, доцент М.В. Косаченко провел видеоэндоскую экстраперитонеальную (e-TEP RS) герниопластику с использованием ICG-флуоресцентной навигации пациенту с пупочной грыжей и диастазом прямых мышц живота. Обращено внимание участников мастер-класса на детали анатомии брюшной стенки, контроль хода нейро-сосудистым пучков, питающих прямые мышцы живота. Отвечая на вопросы, эксперты уделили особое внимание роли и месту компьютерной томографии в диагностике грыж, определению объема предоперационной подготовки и, с учетом ее результатов в том числе с использованием контрольного КТ, плана оперативного лечения, обязательной визуализации нейро-сосудистых структур с целью сохранения функциональной способности мышечного каркаса брюшной стенки.
В завершение конференции председатель АХРК профессор Ф.Н. Ильченко поблагодарил организаторов, экспертов и участников мероприятия за проведенную работу, указал на важность соблюдения современных принципов диагностики, предоперационной подготовки, методики оперативных вмешательств и послеоперационной реабилитации пациентов с грыжами живота.